居宅介護サービス等償還払い申請について
償還払いとは、介護保険サービスを利用した被保険者が、サービスにかかる費用をいったん全額自己負担していただき、後日申請により栄村から保険給付分の払い戻しを受ける制度です。
保険給付分として払い戻しされる金額は、被保険者の利用者負担割合に応じた額となります。
申請書類
1 申請書 償還払支給申請書.docx (DOCX 18.1KB)
2 利用月ごとの領収書(原本)
3 サービス提供証明書
4 委任状 介護給付に係る委任状.pdf (PDF 122KB)
提出先
〒389-2703
長野県下水内郡栄村大字北信3433
栄村役場 民生課 健康支援係